近期香港政府放鬆了抗疫措施, 減少了一些入境限制，除了在8月12日開始縮短海外抵港人士酒店隔離日數，由7日變成「3+4」，即3天酒店檢疫及4天家居醫學監測，在9月9日，政府再宣佈了取消機組人員到港後隔離的需要。為何其他旅客，包括商務人士，還要繼續受到限制呢？
近日，多家傳媒引述消息人士指，政府已經同意解除海外入境隔離規定，昨天（20日）特首李家超出席行政會議前會見傳媒時，並沒有證實這項決定，但指出新冠確診數字下降，政府正積極研究是否有空間調整經機場抵港人士的檢疫安排，會盡快作出決定和公布。特首的發言反映政府的抗疫政策一個根本問題，就是並非基於科學數據，而引致一種猶豫不決的態度。這個問題是本文的主旨，將會在文章裏面詳細討論。
各國通關經濟開始復甦 香港持守入境限制經濟受重創
疫情爆發後，兩年多以來政府在整個疫情期間，一直跟從中國嚴格的清零政策。雖然沒有完全封城，但都有嚴謹的旅遊限制，以防止輸入個案。很多國家初期都有類似的限制，但從6月開始，美國、英國及歐盟國家都已果斷地放寬，一次過取消所有相關的旅遊限制。隨後，其他國家也陸續放寬，澳洲政府自7月起，入境旅客無須提供疫苗接種證明，亦不用進行檢測。同月31日起，入境新西蘭人士在到埗後檢測為陰性均無須隔離。新加坡由4月起已取消符合條件的旅客的入境隔離檢疫，再在8月29日免除未完全接種疫苗入境人士的7日隔離規定，另外除公共交通及高風險場地如醫療設施外，取消室內和戶外戴口罩規定。7月1日起，泰國取消遊客入境後隔離規定，旅客入境後亦不需在公共場所佩戴口罩。
雖然香港在過去兩個月來對入境限制有所放鬆，還未與外國看齊，未完全對外通關。現時來港或回港人士，來港前都要進行核酸檢查，抵港後還要強制隔離及進行多次核酸檢測。香港的經濟是外向的，商務旅遊是重要的一環，但持續的入境限制為旅客帶來不便，冷卻商務人士來香港的意欲，已經為香港帶來沉重的經濟打擊。以剛舉行的「香港鐘錶展」為例，往年有大概800個香港及外國的參展商，當中很多是外國買家，今次卻只有155個參展商，其中只有62間為海外公司。香港的鐘錶產品主要是靠出口的，沒有外國買家來港購貨又有何作用呢？香港本身就不是一個內循環的經濟體，需要實質的經濟活動承托，例如外來投資和出入口貿易，就算有消費券作經濟催化劑，只能夠如「撻火」一樣，個爐無氣又怎「撻」得著呢？
今年自一月開始，港府以階段性方式放鬆限制，強制隔離由最長的21日，減到14天，然後七日，再減到現時的強制隔離四日三夜，然後進行自我醫學監察四天。航班「熔斷機制」亦自七月起暫緩，但何時取消仍然無期。究竟是政府受輿論壓力，才以「擠牙膏」式的放寬入境限制，抑或是有計劃地潛序漸進，我們不得而知。
相比其他國家重新開放下，經濟開始復甦，香港經濟遭受重創，人才流失加劇。
死亡率低至0.097% 專家籲邁向復常
週一（19日）袁國勇等四位港大專家發表聯合文章，指出新冠變種病毒Omicron的毒性大大降低，傳播力雖進一步增強，但本港現時疫苗接種率高，加上第五波疫情有大量市民曾自然感染（估計現時超過95%香港人口具防重症免疫屏障），受感染的機會還是大大降低，且出現重症及死亡的機率更是微乎其微，近月死亡率已低至0.097%。專家強調，本港絕對有條件實現以檢測代替隔離的「0+7」方案，即入境人士毋須進行酒店檢疫，只須進行七天醫學監測，甚至更進取的方案，「加速邁向復常」。這也是商界近月的強烈要求！
然而，政府仍然對向外通關猶豫不決。醫務衞生局局長盧寵茂在剛過去的星期六在電台節目中透露，港府正向放寬入境檢疫的方向前進，正檢視數據，積極考慮「0+7」安排，但卻未有提供時間表。盧局長曾多次強調不能將香港和其他地區直接比較，說所有決定都是要「視乎本地情況及數據」而作出。對於這兩點筆者完全同意。可是，死亡率大大降低的數據已經擺在眼前，政府的政策仍然沒有配合而對外開放，政府真的如局長所說正在運用數據來防疫嗎？
筆者觀察到政府針對新冠的防疫政策不單是過於保守，即使見到經濟快速下滑，仍然優柔寡斷，還是沒有方向性及持續的策略，好像是受壓一點，就做一點。到現時為止，政府官員仍然沒有提供放鬆入境決策的標準，可能他們也不知道可以用什麼標準來作決定。歸根究底，問題出於香港政府抗疫並不是看數據而行。
抗疫不看數據 政策舉棋不定
如何得知？首先，抗疫政策看的不應該是整體的感染數據，而是輸入個案的影響。現在輸入個案極低，大部份感染也是本地的，因此實施旅遊管制與否也無助於控制純粹本地的感染。
可是，政府的決策彷彿純粹是看著每天的感染人數，要等到人數下降而持續不上升時才行動。這種「憑着感染數字來決定開關與否」的策略並不科學，做法如同滯後的經濟數據，知道時經濟已可能返魂無術。就算政府已經有前瞻性，推斷了下一個高峰期何時才過，才放寬入境，也並非可持續的方法。大家都明白到繼續「動態清零」，也不代表沒可能再有下一波。長期擔憂一個負面的情景，只會沒完沒了。
政府這種想法在特首李家超昨天（20日）對傳媒的發言已經表露無遺。他表示，因為新冠確診數字下降，指本港昨日錄得六千多宗確診個案，政府正積極研究是否有空間調整經機場抵港人士的檢疫安排。「政府各部門正積極研究，確診數字下降給予我們哪些空間，針對機場抵港人士檢疫安排有甚麼空間作出甚麼調整。各部門正積極研究，我們會盡快作出決定。」他說。這段說話明顯表達政府的政策是：確診數字下降，就會有放鬆入境限制空間，如確診數字上升就不會考慮了。
他接着說：「在我們管控疫情走勢的情況下，我們給予最大空間，讓香港聯通世界，我希望部門部署任何安排時，都要有序，確保每次安排均順利，以及將風險減至最低，並將有關人士的方便度增至最大，我盡量希望不需要走回頭路。」這段話反映政府的政策是看着疫情的走勢，即確診數字高低，而不是全體市民的免疫力、病毒的傳播能力、感染後的重症及死亡率等數據，他說「希望不需要走回頭路」這句也反映政府由於是看着確診數字，所以對未來政策也不肯定。這解釋了為何政府對於如何控制疫情常常舉棋不定，政策沒有前瞻性，是因為他們是看確診數字，而不是科學數據。
政府另一個關注點是香港醫療系統的承擔能力。早前機組人員輸入Omicron，導致大爆發，病床多到要放到戶外，連停屍間也不夠，仍然歷歷在目，相信這個情景一定令政府及護人員對放鬆限制卻步。筆者在大學任教的醫院管理課程的一位學生是醫管局的高層經理，他私下對我說，由於新冠疫情初期香港處理得非常好，因此第五波時醫療系統未有準備好接收大量病人，才有這樣的經歷。可是現時情況已改變，經過第五波的經驗，醫管局的應變能力已有所提高，再加上變種病毒Omicron的重症及死亡率比以往低，因此如當局取消入境旅遊限制，而引致輸入過案，入院的人數也會在可應付範圍內。無論如何，雖然艱辛，本地醫療系統是有足夠能力應付今天的疫情的。
政府需以數據分析 訂立防疫政策
筆者建議政府更仔細地檢視數據，從而清晰地釐定通關的門檻。現時流傳病學家已運用電腦模型來推斷疫情的趨勢，政府可以更全面及針對性地運用數據，作多些情景測試(scenario testing)，來顯示不同放寬限制（甚至包括最近特首提出的逆向隔離）的效果。政府也可以進行壓力測試(stress testing)來模擬醫療系統對不同情況的承受能力。
為了衡量不同的抗疫方案如何影響經濟，政府可以檢視不同的入境限制，例如只要求入境人士來港前作核酸檢測、到港後要求三天強制酒店隔離、以及完全不需要隔離等，各自對經濟的影響，以便針對性地抗疫。政府也可以用人工智能，推斷香港經濟可維持多久才崩潰，以作取捨。
據近日傳媒報道，有政界中人估計政府會在九月提出0+7方案，據聞，醫務衞生局正研究實施細節，同時考慮取消外地入境旅客上機前所需的核酸檢測。坊間揣測李家超昨天會見傳媒所說的「積極研究」發言是「至今最強烈的跡象，表明香港正計劃加入世界其他大部分地區的行列」。如果實行，這將會是放寬入境的第一步。未來日子，香港需要與國際看齊，全面對外通關挽救經濟。要行出這一大步，政府需要用數據支持它的行動，這是最有力的證據，能夠頂着各方的反對壓力，勇敢走出去。
總括來說，數據其實就是最好的防疫準則。筆者呼籲政府盡快運用數據作為標準來制定策略，令防疫政策以科學為依歸及有前瞻性，代替現時沒有方向的左搖右擺，最終以對外通關為目標。需知道不與外地接軌，就變了一個逃避的政策，經濟不可能無了期的不重啟。如再待一段時間，不但香港國際金融中心地位將會失守，無數的中小企繼續倒閉，失業率將進一步上升，無數家庭無以為生，將引起極大的人道問題。
馮樹仁
常被喻為「非典型」醫生，是一個喜歡不斷思考和學習的大學講師，也是一個勇於嘗試的人生教練。
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