在疫情常態化防控的趨勢下，目前國內多個城市提出構建15分鐘核酸“採樣圈”目標。
一、既然有了“15分鐘核酸圈”，“4分鐘AED圈”更有必要。
根據國家心血管中心發布的《中國心血管病報告》，我國每年心源性猝死者高達55萬。每天約1500人因心臟驟停而離世。每分鐘，1個人。一個中國人，一生死於心源性猝死的概率是1/33。
心源性猝死者，不光是老年人。因為生活、工作壓力，不良生活習慣、健身，中青年心源性猝死的比例也越來越大。網上沸沸揚揚傳播的年輕人猝死，很多都是心源性的。演員高以翔猝死，如果有一台AED（Automated External Defibrillator 自動體外除顫儀），或許就能救得回來。
心跳驟停，每晚一分鐘搶救，生存概率降低10%，超過4分鐘，腦組織會發生永久性損害。這就是所謂的“黃金四分鐘”。而中國救護車到達現場的時間為12-18分鐘。
目前，心源性猝死，只有1%的人能搶救回來。
但只要公共場所配置“救命神器”AED，在1分鐘內實施心肺復蘇法(CPR)，3分鐘至5分鐘內進行AED除顫，可使心臟驟停患者生存率達到50%至70%。
AED操作簡單，本身就是為普通人操作設計。關鍵在於，如何在4分鐘內獲得AED。
所以，在全國一線和二線城市（5.05億人），配置4分鐘AED圈。這樣每年能救回15萬人。每年！
AED不僅僅是一個地理密度概念，因為城市是立體的，上下樓、尋找都要花時間，更科學測度方式是“每10萬人擁有量”。目前全球AED普及率最高的國家是日本，每10萬人大約配有397台。美國每10萬人約配備317台AED。
我在網上找了中國一些城市的數據。
深圳，已配備14158台AED，配備率為80台/10萬。
北京，“2023年底前，全市配置AED總量不低於5000台”，配備率為23台/10萬。
上海，截至2020年1月，共安裝AED數量為2708台，平均每10萬人擁有10.8台。
成都，根據紅星新聞2021年6月的報道，“約100台AED”，配備率0.5台/10萬人。
南京，根據南京日報的報道，全市約2000台AED，配備率21台/10萬人。
武漢，2019年，“將陸續在公共場所配置500—1000台AED”，配備率7.3台/10萬人。
廣州，據衛生健康委統計，截至2021年8月，全市布設1028台，配備率5.6台/10萬人。
鄭州，只有一條新聞“地鐵終於有AED了,首批276台已入駐”，配備率2.2台/10萬人。
杭州，計劃到2022年全市公共場所配置4200台，配備率34台/萬人。
全國範圍看，截至2018年，AED安裝量約為1.5萬台，平均每10萬人只有約1台。近年數量有上升，但據業內人士介紹，未超過10台/10萬人。
中國的AED還遠遠不夠！
AED不貴，一台3萬元。除了2、3年更換電極、電池，幾乎沒有維護成本。如果按300台/10萬人，配置AED，北京需要18億元；上海需要23億元；南京需要8億元。
全國一線和二線城市（5.05億人）把AED配備率提升到300台/10萬人，也僅僅需439億。 一次性投入，5年可挽救75萬心臟驟停的人。
比起15分鐘核酸圈，4分鐘AED圈，便宜太多太多了。
二、我們要為15分鐘核酸檢測圈，付出多大成本？
東吳証券對此進行了詳細測算。中國所有的一線和二線城市（5.05億人）實施常態化核酸，如果嚴格按照 48小時核酸，全年開支或高達1.45萬億元；72小時核酸，全年開支為9800億元；一周一次核酸，全年開支為4200億元。
如果按照高風險地區、中風險地區、低風險地區進行區分，分別採取48小時、72小時、一周一次核酸， 那麼總體費用支出約為6670億元。
按照精細化管理的6670億元支出來看，這筆費用相當於2021年全國GDP的0.58%，相當於全國財政收入的3.25%；相當於2021年，全國2.4萬億醫保支出的25%左右。
所以，15分鐘核酸檢測圈，5年費用為3-7萬億。而根據國內相關研究，奧密克戎在中國導致的死亡上限在155萬人，實際上，死亡人數會遠低於這個數量。
70000億，救回155萬；439億，5年救回75萬。
人民至上、生命至上，是中國醫療工作的宗旨，所有的中國人都是同胞，所有的疾病都是惡魔。 那麼，我們有什麼理由不建立4分鐘AED圈呢？
劉遠舉
FT中文網、騰訊大家、新京報、南方都市報、澎湃等媒體專欄作家，多家智庫研究員。關注時政、財經、互聯網，作品見於中外媒體。提倡深度的分析、冷靜的理性、客觀的態度，還有有溫度的情感。
文章來源於劉遠舉的微信公眾號“常識和洞見”。本報得到作者同意轉載文章。
